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2016年执业药师《中药综合知识》冲刺必备(4)

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来源:网络  更新时间:2016-09-07    相关内容 今天学啥

第五章 常用医学检查指标及其临床意义

  尿胆红素(BIL)

  胆红素是血红蛋白的降解产物,显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标  肝炎、肝硬化、肝损伤、胆管炎

  尿淀粉酶:

  增高:急性胰腺炎发,胰头癌、流行性腮腺炎、胃溃疡穿孔  减少:重症肝病、严重烧伤、糖尿病

  粪胆原:增加: 在溶血性黄疸  减少: 阻塞性黄疸

  淀粉酶(AMY)  速率法:血清80~220U/L

  增高:急性胰腺炎的诊断,急性胰腺炎发病后2~12h,血清淀粉酶开始升高,12~72h达到高峰,3~4日恢复正常。

  降低:肝癌、肝硬化、糖尿病

  磷酸激酶(CPK)    男性25~200U/L 女性25~170U/L

  增高:急性心肌梗死,脑血管疾病脑梗死、急性脑外伤

  肾功能检查的项目有 血清尿素氮 血肌酐

  血尿酸:  参考范围:155~428mol/L酶法  男性180~440mol/L  女性120~320mol/L

  增高:核蛋白代谢增强 减少: 恶性贫血、范科尼综合征,高糖、高脂肪饮食

  血糖(GLU) 空腹: 成人3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl)  儿童3.3~5.5mmol/L(60~100mg/dl)

  餐后2h:血糖7.8mmol/L(140mg/dl)

  增高:胰岛素功能低下 降低:胰岛素细胞瘤,肾上腺素皮质功能减退(艾迪生病),甲状腺功能减退,营养不良

  糖化血红蛋白(Ghb)  竞争免疫比浊法4.8%~6.0%

  增高见于糖尿病、高血糖 降低见于贫血、红细胞更新率增加

  血清总胆固醇(TC)--3.1~5.7mmol/L

  甘油三酯(TG)--0.56~1.70mmol/L

  低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)--动脉粥样硬化的主要致病因子  1.9~3.61mmol/L

  高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)--与动脉硬化和冠心病的发生发展呈负相关  1.04~1.55mmol/L

  乙型肝炎血清免疫学检查:乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)

  临床检查为大三阳的是 HbsAg HBeAg HBcAb 带有传染性,应尽快隔离。

  临床检查为小三阳的是 HbsAg HBeAb HBcAb 传染性小,不需要隔离。

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